Можно ли есть яблоки при панкреатите

яблоки при панкреатите поджелудочной железы можно ли есть. Можно ли есть яблоки при панкреатите? корни, ветви, ствол без повреждений и следов болезней;.

Гастроэнтерологи не запрещают употреблять яблоки при панкреатите, но при соблюдении некоторых правил и ограничений. Плоды яблони отличаются низкой аллергенностью, легкой усвояемостью, низкой калорийностью, низким содержанием сахара, высоким содержанием полезных элементов и т. д. Но при данном заболевании некоторые полезные свойства могут перейти в состав вредных.

Польза и вред

Яблоки отличаются многообразием полезных свойств, среди них:

снижение уровня холестерина в крови;
нормализация работы кишечника;
улучшение аппетита;
профилактика авитаминоза;
предотвращение железодефицитной анемии;
выведение токсинов из организма;
высокое содержание полезных веществ и микроэлементов при низкой калорийности и низком содержании сахара.

Однако при употреблении данного продукта, несмотря на высокое содержание полезных веществ, следует помнить о некоторых вредных особенностях для больных панкреатитом:

высокое содержание органических кислот (повышение кислотности провоцирует воспаление);
низкая калорийность (из-за этого пациенты могут злоупотреблять продуктом);
твердая структура (усложняет процесс переваривания в острый период заболевания);
избыточное количество клетчатки (вызывает вздутие живота).

Можно ли и какие сорта

Разрешить употребление данного фрукта при панкреатите может только врач-специалист, т. к. избыток может привести к ухудшению состояния, нежелательному обострению или переходу заболевания в хроническую форму.

Однако существуют некоторые общие правила при употреблении яблок в разные периоды и при различных формах заболевания.

При острой форме

При острой форме панкреатита не разрешается употреблять яблоки в течение первых 2 суток, т. к. их употребление может усугубить воспаление. Через двое суток разрешается включить в рацион разбавленный свежевыжатый (непакетированный) сок, а спустя неделю можно добавить запеченное или перетертое яблоко.

В хронической стадии

Пациентам, находящимся в хронической стадии заболевания, не стоит злоупотреблять данным продуктом. Разрешается употребление яблок в количестве 1-2 штук в день в протертом и печеном виде.

Иногда врач разрешает включить в рацион одно свежее спелое яблоко без кожицы (желтое или зеленое), но исключительно в период стойкой ремиссии. Также в рационе могут присутствовать в ограниченном количестве пюре, муссы, желе, свежевыжатые соки, компоты из некислых сортов.

При обострении болезни

В случае обострения панкреатита соблюдается диета как при острой форме, что означает полное исключение яблок из рациона в первые 2 суток и постепенное включение их в рацион сначала в виде разбавленного свежевыжатого сока, затем в печеном или перетертом виде.

Холецистопанкреатите

Правило, которого стоит придерживаться при холецистопанкреатите — принимать пищу небольшими порциями.

В рационе могут присутствовать только сладкие сорта яблок желтого и зеленого цветов. Их можно употреблять в печеном и протертом виде, в составе фруктовых и ягодных компотов. Иногда, по рекомендации лечащего врача, в составе фруктовых салатов, без кожуры.

При панкреатите и гастрите

При данной форме заболевания не рекомендуется употреблять яблоки в свежем виде, зато разрешается их прием в вареном, печеном и протертом видах. К употреблению пригодны только сладкие сорта, которые незначительно повышают кислотность воспаленных органов пищеварения.

В каком виде можно принимать в пищу

Ввиду того, что яблоки обладают рядом свойств, благоприятствующих правильной работе организма и насыщению его витаминами, их активно используют в составе щадящей диеты при панкреатите поджелудочной железы.

Рекомендуется использовать яблоки сладких некислых сортов, желтого и зеленого цветов по причине их низкой аллергенности, очищенные от кожуры.

Перед употреблением рекомендуется приготовить яблоки путем измельчения или термической обработки — печеные, сушеные, вареные, протертые и т.д. Запрещается использовать рецепты с высоким содержанием жиров, сахара, растительных кислот.

Печеные

Запеченные яблоки благоприятно воздействуют на неокрепший после воспаления организм, легко перевариваются, способствуют насыщению организма полезными веществами и микроэлементами. Приготовленные в духовке или микроволновке, яблоки приобретают сладость и мягкость.

Можно запечь яблоки пустыми или с начинкой, в качестве которой можно использовать абрикосы, тыкву, груши, нежирный творог с медом или изюмом. Приготовленные таким образом яблоки перед употреблением необходимо остудить во избежание раздражения слизистых оболочек пищеварительного системы.

Вареные

При панкреатите разрешаются к употреблению вареные яблоки. Чтобы приготовить такой десерт, необходимо, не очищая от кожуры, залить плоды водой и варить после закипания на медленном огне в течение 30 минут. В конце допускается добавить небольшое количество сахара. Перед подачей остудить и полить подливкой, в которой варились яблоки.

Яблочные варенья и джемы не рекомендуются к употреблению по причине высокого содержания сахара в их составе.

Сушеные

Сушеные яблоки могут использоваться как самостоятельное блюдо, так и для приготовления компотов. Для того чтобы засушить, фрукты следует промыть, просушить, нарезать колечками или дольками, удалив семенную коробочку. Затем равномерным слоем разместить на противне и поставить в духовку.

Первый час яблоки следует сушить при температуре 60°C, после температуру постепенно увеличивают. Так, в конце сушки, через 6-10 часов, температура достигает 80-100°C. Каждые 50 минут кусочки плодов на противне перемешиваются. Общее время приготовления зависит от сорта и размера кусочков.

Для приготовления яблочного мусса используют яблоки, промытые и очищенные от кожуры, вода или разбавленный яблочный сок и желатин или агар-агар, сахарная пудра или сахар в небольшом количестве. Яблоки измельчают, заливают небольшим количеством воды или сока и проваривают на медленном огне до образования пюре. В получившуюся массу всыпают желатин, перемешивают и снимают с огня, взбивают с небольшим количеством сахарной пудры и остужают в холодильнике.

При использовании агар-агара замачивают порошок в воде или соке комнатной температуры, затем проваривают вместе с пюре в течение нескольких минут, перемешивают, снимают с огня и взбивают с небольшим количеством сахарной пудры, потом остужают в холодильнике.

Соки при панкреатите показаны свежевыжатые, приготовленные с использованием соковыжималки, а также сваренные, допускается добавление небольшого количества мякоти. Соки промышленного производства чрезмерно раздражают воспаленную слизистую и включают в состав большое количество сахара и консервантов, поэтому их использовать опасно. При этом сок разбавляют в пропорции 1:1 и используют только в свежем виде для непосредственного употребления или для добавления в состав киселей или муссов.

Компоты

Для приготовления компотов используются как свежие, так и сушеные фрукты с небольшим добавлением сахара. Яблоки промывают, просушивают и заливают водой, режут или используют целиком.

После закипания проваривают в течение 5-30 минут, в зависимости от размеров плодов, используемых в компоте, в конце добавляют сахар, перемешивают до полного его растворения и снимают с огня.

Можно ли есть яблоки при воспалении поджелудочной железы

С вопросом, разрешено ли употреблять яблоки при панкреатите, часто сталкиваются заболевшие указанным серьёзным недугом, вынужденные ограничиваться в питании. Польза овощей и фруктов для организма не оспаривается. Яблоки в диетах занимают ведущее место. Можно улучшить работу органов и систем организма, если просто съедать ежедневно по одному свежему плоду. Яблоко повышает устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям внешней среды, снижает риск развития злокачественных новообразований. С помощью содержащихся в яблоках веществ происходит выведение токсинов из организма, стимулируются метаболические процессы.

При остром панкреатите требуется быть осторожными в подборе рациона питания. Отдельные виды продуктов в острой фазе из меню исключаются.

Химический состав и калорийность продукта

Свежие яблоки — это один из наиболее ценных составляющих питания человека. Плод насыщён множеством веществ, которые при умеренном употреблении способствуют улучшению состояния организма в целом, а также, отдельных органов и систем. Наибольшая ценность ароматного плода заключается в том, что он богат витаминами. Среди них, наибольшей концентрацией выделяются: витамины А, С, группы В, Е, Р и каротин.

Знаете ли вы? Плоды яблони составляют половину мирового урожая фруктов на планете. Традиционными регионами для выращивания растения принято считать территории Польши, США, Китая, Италии и Турции.

В мякоти содержатся микро-и макроэлементами:

бор;
ванадий;
фтор;
цинк;
хром;
фосфор;
магний;
калий;
натрий;
молибден;
никель.

Кроме того, вне зависимости от сорта и скороплодности, в яблоках присутствуют трикарбоновые кислоты (хлорогеновая, яблочная, лимонная, винная), а так же клетчатка. Кожица содержит флаваноиды, а в составе семечек — не менее 15% ценных жирных масел. Калорийность этого продукта 52 кКал.

Энергетическая ценность яблока:

Вещество	Количество в 100 г
Вода	85,5 г
Углеводы	11,3 г
Пищевые волокна	2,4 г
Жиры	1,7 г
Белки	0,27 г
Зола	0,2 г

Рецепт яблочной шарлотки

Для того чтобы приготовить четыре порции этого вкусного десерта, понадобится:

200 г сахара;
три куриных яйца;
200 г пшеничной муки;
четыре яблока;
столовая ложка сливочного масла.

Для приготовления блюда понадобится 40 минут. Питательная и энергетическая ценность блюда указана в таблице:

Питательные вещества	Значение (граммы)
Белки	11,1
Жиры	11,3
Углеводы	107,3
Калорийность	580 Ккал

Приготовление шарлотки проходит в четыре этапа:

Сахар взбить вместе с яйцами, после чего всыпать туда муку и перемешать.
Плоды разрезать на дольки.
Форму смазать маслом, разложить на ней яблочные дольки и залить тестом.
Запечь до тех пор, как тесто покроется золотистой корочкой.

Этот вкусный и безвредный десерт можно кушать утром, днем и вечером, но очень маленькими порциями.

Полезные свойства для организма человека

Основные полезные свойства яблок для организма:
понижают уровень холестерина в крови;
нормализуют пищеварение, аппетит и консистенцию стула;
предотвращают развитие авитаминоза;
улучшают состояние кровеносной системы;
защищают организм от развития железодефицитной анемии;
повышают устойчивость высшей нервной деятельности при интеллектуальных нагрузках;
сокращают физическую утомляемость.

Знаете ли вы? Яблоня считается одним из первых древнейших плодовых растений, которое было окультурено около 7 тысяч лет назад.

Регулярное включение яблок в повседневный рацион обладает следующими эффектами:

омолаживающим;
восстанавливающим;
противомикробным;
иммуномодулирующим;
адсорбционным (против всевозможных токсинов).

Яблоки при панкреатите: можно или нет?

Яблоки считаются уникальным продуктом, способным не только восполнить дефицит многих веществ, но и оказать целебное воздействие на организм. Однако при панкреатите дела обстоят не так уж и радужно, так как нарушенная пищеварительная система часто не в состоянии переработать насыщенные продукты. Это относится и к яблокам, которые богаты сложными соединениями.

Особенности употребления яблок во время недуга:

Вид продукта	Особенности употребления
Свежие яблоки	В сыром виде фрукт употребляют только при длительной ремиссии — когда заболевание не проявляется на протяжении 1–2 месяцев. Однако безопасна для организма только мякоть, кожуру необходимо обязательно удалить. Допустимы к употреблению в свежем виде только полноценно-вызревшие плоды, с жёлтой либо зелёной кожурой. Фрукты насыщенных красных оттенков, а также с обильным румянцем безопасны только после продолжительной термической обработки.
Пюре	Свежее пюре употребляют также в период длительных ремиссии, пюре из запечённого фрукта допустимо при любой фазе недуга. В случае обострения, пюре разрешено к употреблению только на 2-3 день болезни.
Запечённые яблоки	Запечённые плоды не практически безопасны, однако во время первых 2-3 суток обострения патологии употреблять их не стоит.
Сухофрукты	В необработанном виде сухофрукты разрешаются во время ремиссии. Компоты полезны на любой стадии течения заболевания, однако при явных обострениях, первые сутки их употребление не рекомендовано.
Сок	Соки запрещены при хронической стадии недуга, во время ремиссии острой стадии они разрешаются не раньше, чем через 2 суток

Употребляют фрукт в умеренном количестве, иначе его компоненты вызовут чрезмерное раздражение пищеварительной системы. Во избежание этого, дневная норма плода, вне зависимости от обработки, не должна превышать 300 г. При этом употребляют яблоко только после основного принятия пищи, как десерт либо его составная часть.

Важно! Под особым запретом плоды сорта Антоновка, они содержат повышенное количество трикарбоновых кислот, вызывающих чрезмерное раздражение поджелудочной железы. А наиболее безопасными считаются яблоки: Голден, Шафран и Белый Налив.

Хроническая болезнь

Рецидивирующая форма воспаления трудно поддается лечению медикаментами, основную терапевтическую роль играет сбалансированная диета, водный режим.

Тяжесть и частота проявления симптомов варьируются в зависимости от возраста, способа питания, активного или пассивного образа жизни. Ухудшение состояния бывает спровоцировано приемом пищи с повышенной концентрацией тугоплавких жиров, фруктовых кислот, алкоголем, физическим перенапряжением.

Яблочные рецепты, не должны сочетаться с продуктами, раздражающими слизистую желудочно-кишечного тракта:

лимоны, ароматические эссенции;
пищевая сода, разрыхлители — ингредиенты сдобной выпечки;
специи — корица, ванилин, перец, гвоздика, кардамон.

Следствием хронического течения болезни бывают трудности с усваиванием витаминов, что приводит к авитаминозу.

В период ремиссии важно придерживаться сбалансированного питания: есть постное мясо, восполнять нехватку жиров растительными маслами холодного отжима, орехами.

Зеленые салаты провоцируют повышенную секрецию желудочного сока, активизируют функцию поджелудочной.

Чтобы здоровая пища приносила максимум пользы и не становилась причиной повторяющихся болевых приступов, кушать свежие овощные салаты нужно малыми, дробными порциями.

Мускатный орех и куркума, добавленные не более 1/2 ч.л. при выпекании растительной клетчатки, помогают предотвратить боли в области поджелудочной после употребления десертов.

Правила выбора качественного продукта

Сегодня во время высокотехнологичного сельского хозяйства выбрать качественное яблоко не просто. Большинство фермеров придерживаются интенсивной системы ведения садоводства, которая предусматривает использование огромного количества всевозможных средств защиты, удобрений и консервантов. Это серьёзно ухудшает ценные качества плода, а также способствует накоплению в его тканях опасных токсинов.

Рекомендуется использовать яблоки сладких некислых сортов, желтого и зеленого цветов по причине их низкой аллергенности, очищенные от кожуры

Поэтому, чтобы выбрать качественный плод следует обращать внимание на:

запах — безопасные яблоки всегда имеют насыщенный аромат, без посторонних запахов;
червоточины — мелкие насекомые поедают только безопасные плоды, так как их организм резко реагирует даже на малейшие концентрации токсинов. Поэтому червоточины свидетельствуют о безопасных фруктах;
кожуру — она не должна быть покрыта искусственным восковым налётом, он является сильным аллергеном и раздражающе воздействует на пищеварение;
цвет плодов — наиболее безопасными для больных панкреатитом считаются сорта с зелёной или жёлто-зелёно кожурой;
регион выращивания — самыми полезными считаются фрукты, выращенные недалеко от места жительства, они не требуют обработки для продолжительной транспортировки.

Советуем почитать об употреблении груш при панкреатите.

Что чаще происходит при нарушении работы поджелудочной железы?

Панкреатический сок (желчь, иными словами) не может нормально вытекать из железы в двенадцатиперстную кишку (где происходит непосредственно процесс переваривания пищи, разложение ее на малейшие составные части) по причине воспаления, закупорки протоков, и весь этот ядовитый секрет скапливается в больших дозах внутри нее и разъедает стенки и ткани.

Так, и начинается развитие заболевания. Довольно неприятная болезнь, доставляющая массу хлопот, несущая за собой ряд ограничений, в том числе и по пище. Как все понимают, во главе лечения стоит диета, впервые дни очень строгая, вплоть до голодания с постепенным вводом в рацион полезной и здоровой пищи.

Не будем останавливаться подробно на диете, рационе. Здесь нас интересуют такой вопрос – можно ли есть яблоки при панкреатите?

Правила употребление яблок

Во время панкреатита расстройство деятельности органов ЖКТ и ферментной системы происходит достаточно быстро и отличается серьёзными последствиями. Поэтому, при заболевании употреблять фрукты необходимо, придерживаясь некоторых правил.

При остром панкреатите

В случае обострения панкреатита первые 2-3 суток фрукт употреблять запрещено. По истечении этого срока, допустимо включать в рацион стакан свежего сока, разбавленного кипячёной водой (на половину) либо компот из сухофруктов. Однако магазинные соки к употреблению запрещены, в них находятся дополнительные кислоты и консерванты, вызывающие избыточное раздражение поджелудочной железы.

Разрешить употребление яблок при панкреатите может только врач-специалист

Примерно через 7–10 дней после обострения, в рацион можно включать небольшое количество запечённых плодов целиком, либо в виде пюре. В случае, когда недуг вошёл в стадию стойкой ремиссии, можно вновь употреблять и свежие плоды. При этом, начинать лучше всего с пюреобразного блюда, постепенно переходя на целое яблоко.

Возможные ограничения

Несмотря на список полезных свойств фруктов, больной панкреатитом человек не может без ограничений кушать яблоки. Существуют следующие нюансы, о которых необходимо всегда помнить:

в день рекомендуется съедать не более двух яблок среднего размера;
предпочтение лучше отдавать желтым или зеленым яблокам, красные же содержат слишком много сахара;
необходимо кушать яблоки не позднее чем за два часа до отхода ко сну;
яблочное варенье и джем вредны для организма, так как в таких блюдах содержится слишком много сахара.

Панкреатит — заболевание очень серьезное, доставляющее человеку огромный дискомфорт. Именно поэтому не следует слишком наседать на яблоки.

Если ранее человек не кушал данные фрукты, то перед их введением в рацион лучше проконсультироваться с врачом.

Готовые магазинные соки и вовсе негативно влияют на состояние организма, поэтому про их употребление лучше забыть.

Противопоказания и возможный вред

Основные противопоказания для употребления яблок при панкреатите:
период активной фазы заболевания (первые 2-3 суток);
в случае длительного хронического течения недуга (за исключением — тушеных плодов и компотов);
если панкреатит сопровождается дополнительными патологиями пищеварительной системы (ограничение снимается только после консультации с медиками).

Зачастую при умеренном употреблении и соблюдении всех правил фрукт безопасен для организма. Но, в ряде случаев, при их несоблюдении плод может стать причиной:

воспалительных процессов поджелудочной железы и органов пищеварения;
расстройства пищеварения;
изжоги;
метеоризма.

Яблоко считается одним из наиболее популярных и важных для здоровья плодов, но при панкреатите фрукт следует включать в питание с осторожностью. Повышенное содержание пищевых волокон, а также органических кислот, может отяготить пищеварение и спровоцировать обострение панкреатита. Поэтому употребляют плоды умеренно, и только во время продолжительной ремиссии заболевания.

Холецистопанкреатит

При холицестопанкреатите нужна специальная диета

Воспаление одновременно желчного пузыря и поджелудочной железы в период обострения требует жесткого соблюдения правил питания, отказ от жиров животного происхождения.

Рацион с полным исключением растительных масел нужен при желчекаменной болезни.

После купирования болевых симптомов и налаживания пищеварения нужно постепенно начать добавлять в меню перетертые яблоки с маслом расторопши, облепихи и льна.

При хроническом холецистите (без спазмов в правом боку и опоясывающей боли живота) полезно делать составы из свежеотжатых соков, смешивая протертую яблочную массу с фрешем из:

белокочанной капусты, свеклы,
моркови, банана, тыквы, картофеля;
сельдерея, корня петрушки, хрена.

Напиток лучше развести 1:1с кипяченой водой до 30 °C, чтобы не разрушить молекулы витамина С, содержащиеся в продуктах.

После приема ничего не есть минимум пол часа, чтобы проследить, сопровождалось ли выделение желчи неприятными ощущениями.

Если дискомфорта в ЖКТ не отмечалось, разрешается пить соки неразбавленными, но первую порцию ограничить до 100 мл.

Диета при панкреатите

Панкреатит – это заболевание поджелудочной железы, обусловленное воспалительными процессами органа. Болезнь имеет ряд четко выраженных симптомов, включая болевой, поэтому нуждается в адекватном лечении. Если не предпринимать меры для устранения симптомов, панкреатит прогрессирует, патологический процесс распространяется на ближайшие органы, ферменты поджелудочной железы «переваривают» брюшину, а ее клетки стремительно погибают. Несвоевременное лечение приводит к летальному исходу. 25% пациентов, игнорируя заболевание, становятся инвалидами.

С каждым годом количество людей трудоспособного возраста, страдающих от панкреатита, увеличивается. Многие пациенты легкомысленно относятся к лечению данного заболевания и не обращаются за медицинской помощью. Главным способом борьбы с панкреатитом считается правильная диета и здоровый образ жизни. Каждая стадия болезни предусматривает режим с четкими рекомендациями и запретами, от которых ни при каких обстоятельствах не стоит отходить. Несмотря на строгие ограничения, с панкреатитом можно прожить долгую счастливую жизнь.

Протекание панкреатита возможно в нескольких формах.

Острая. Развитие острого панкреатита происходит стремительно и внезапно. Пациенты не обращают внимания на легкое покалывание в боку, но уже через пару дней не встают с постели из-за резких болей и прочих четко выраженных симптомов. Острый панкреатит может завершиться полным выздоровлением, развитием хронического панкреатита или смертью пациента от осложнений.

Хроническая. На протяжении длительного времени пациент живет периодами обострений и улучшения состояния здоровья (ремиссий). Медицина бессильна в борьбе с заболеванием, полного излечения хронического панкреатита добиться невозможно. Состояние стойкой ремиссии – это цель для больных, поскольку воспаление может не беспокоить годами. Пожизненно при панкреатите диета назначается всем больным хроническим панкреатитом.

Отдельной формой можно выделить острый рецидивирующий панкреатит. Данный тип заболевания по симптоматике напоминает хронический панкреатит, однако рецидив проявляется повторно менее чем через 6 месяцев. Если похожие симптомы возникают спустя полгода, это признаки хронического воспаления.

Причины возникновения заболевания

Нарушение работы поджелудочной железы происходит за счет повреждения тканей органа. Панкреатический сок поджелудочной состоит из трипсина, липазы и прочих пищеварительных ферментов, которые с легкостью расщепляют поступающие в организм белки, жиры и углеводы.

В случаях, когда панкреатический сок не попадает в кишечник, он действует внутри железы, развивается процесс «самопереваривания». Ферменты расщепляют свои же ткани. Под их воздействием умирает часть клеток, остальные оказывают сопротивление, начинается воспаление поджелудочной железы.

Отток панкреатического сока нарушается под влиянием следующих факторов:

механические (употребление чрезмерного количества алкоголя, курение, неправильное питание, желчнокаменная болезнь, травмы брюшной полости);
наследственная предрасположенность;
аутоиммунные заболевания (красная волчанка, артрит);
стрессы.

В тех случаях, когда при первой атаке острого панкреатита, пациенту не предоставили необходимую медицинскую помощь, воспаление переходит в хроническую форму. Одновременное нарушение работы поджелудочной железы и желчевыводящих путей ведет к холецистопанкреатиту и дальнейшему развитию перитонита.

Питание при панкреатите у взрослых

Система питания не предусматривает употребление тяжелой и жирной пищи. Диета при панкреатите, которую прописывает доктор, основывается на принципах правильного питания. Пациентам рекомендовано питаться маленькими порциями 5 раз в день. Из рациона навсегда придется исключить вредные для здоровья продукты. При заболеваниях поджелудочной железы необходимо кушать преимущественно белковую пищу, а употребление жиров и углеводов лучше свести до минимума.

Соблюдение диеты без срывов возможно при составлении меню на неделю вперед. Составляя рацион, учитываете следующие рекомендации:

не пропускать приемы пищи (кушать через каждые 3-4 часа);
кушать порциями в 150 г;
перетирать пищу, если она способна раздражать слизистую;
блюда лучше выбирать с повышенным содержанием белка;
навсегда забыть о чрезмерном употреблении жиров и углеводов;
отказаться от блюд с повышенным содержанием экстрактов;
при сильных болях отказываться от еды на два дня.

Намного сложнее выдержать такую диету сладкоежкам, ведь им нельзя употреблять любимые конфеты, торты и печенье.

Как правильно питаться при острой форме панкреатита

Острым панкреатитом называют воспаление поджелудочной железы, развивающееся под влиянием различных факторов. Данная форма заболевания нуждается во врачебном контроле. Согласно статистике, от диагноза «острый панкреатит» умирает 40% пациентов. Болезнь опасная, поскольку развивается настолько стремительно, что избежать осложнений почти невозможно. Правильно подобранная терапия и своевременная медицинская помощь предотвращают нежелательные последствия и ведут к полному излечению пациента.

Лечение панкреатита основывается на строгой диете, которую ни в коем случае нельзя нарушать, особенно после оперативного лечения панкреатита. Придерживаться прописанных рекомендаций нужно всю жизнь, поскольку только правильное питание может уберечь больного от рецидивов заболевания. Диета при остром панкреатите отличается чрезмерной строгостью и последовательностью.

В первые два дня после проявления заболевания пациент воздерживается от пищи (голодная диета). Для поддержания организма элементы, витамины и минералы вводятся внутривенно в виде специальных растворов. После снятия острых болевых признаков в рацион добавляется жидкая пища. Лечащий доктор, анализируя состояние больного, указывает, сколько соблюдать диету.

При снижении активности панкреатита в меню больного добавляют каши, пюре, кисели. Блюда подаются в измельченном виде: перетертом на терке или дробленном блендером. Диета на неделю со столь строгими ограничениями улучшает состояние пациента, и снимает воспаление поджелудочной железы. Когда состояние больного стабилизируется, постепенно в рацион добавляется кефир, компот, творог, омлет. Пища на протяжении 2 месяцев продолжает готовиться на пару, а продукты поддаются после термической обработки.

Спустя время, если позволяет состояние здоровья, разрешается употреблять хлебобулочные изделия, рыбу, нежирное мясо. После острого панкреатита пациенту придется перестраивать меню и режим в соответствии с принципами правильного питания:

Дробное питание. Пищу надо употреблять через каждые 3-4 часа.
Небольшие порции. Объем одного приема пищи должен равняться 500 г.
Нельзя допускать появления чувства сильного голода.

При остром панкреатите пациентам стоит навсегда забыть о жирных блюдах, острых приправах, копченостях, кислых фруктах и овощах.

Пример диеты на день для больных острым панкреатитом:

Завтрак	омлет, некрепкий чай
Перекус	творог, отвар шиповника
Обед	постный суп, желе из дыни
Перекус	творог 0%, чай с молоком
Ужин	рыбные котлеты, овощное пюре
Поздний ужин	стакан обезжиренного кефира

Выбирая продукты для меню, больным острым панкреатитом необходимо тщательно изучать этикетки, чтобы избежать употребления консерваторов, красителей, ароматизаторов, стабилизаторов.

При возникновении сомнений относительно полезных свойств продукта, лучше не включать его в рацион.

Диета при хронической форме заболевания

Любое хроническое заболевание на протяжении длительного времени может не беспокоить больного, однако наступают периоды, когда ремиссии сменяются острыми приступами. 50% обострений выпадает на так названое межсезонье «весна-осень». Причиной приступов становится нарушение диеты и употребление спиртных напитков. Алкоголь – главный враг для пациентов, страдающих от заболеваний поджелудочной железы.

Первые дни после острого болевого приступа больной голодает, разрешается пить только воду. В дальнейшем лечащий доктор назначает специальную диету, обычно это Диета 1 (стол №1). Меню формируется преимущественно на белковых продуктах: нежирные виды мяса, рыба, творог 0% жирности и т.д. Питаться следует вареными и паровыми блюдами 8 раз в день. Объем одной порции – 250 г (одна горсть).

В стадии обострения больному не разрешается трое суток употреблять пищу, в остальных случаях позволяются жидкие измельченные блюда. При тяжелых приступах больного следует немедленно госпитализировать, назначить необходимое лечение и применить парентеральное питание.

В периоды обострений легкой и средней тяжести пациентам рекомендовано пить отвар шиповника, но не более 50 мл в час.

Воспаление поджелудочной железы в большей степени провоцируют углеводы, их количество стоит снизить до минимума. За один раз можно употреблять 3 столовых ложки жидкой каши, овощного пюре или постного супа. Кушать нужно минимум 5 раз в день. В течение двух недель порции увеличиваются на 40 г. в день. Через пару недель размер одной порции составит 250 г.

Список продуктов разрешенных при хроническом панкреатите предусматривается диетой №1, №5п. Согласно рекомендациям врача, рацион пополняется новыми продуктами. При этом внимание стоит уделять собственным ощущениям и реакциям организма. Первый болевой симптом является сигналом для отказа от «тяжелого продукта»

Примерное меню на день для больных хроническим панкреатитом:

Завтрак	картофельное пюре
Перекус	обезжиренный творог
Обед	суп с овсяной крупой, чай с молоком
Ужин	белковый омлет
Поздний ужин	творожное суфле

Диета при хроническом панкреатите помогает устранить обострение хронической формы заболевания.

Главное правило – поджелудочная железа должна отдыхать от тяжелой пищи.

Диета при ремиссии хронического панкреатита

В период ремиссии пациент чувствует облегчение и не испытывает болевых ощущений. Отличное самочувствие больного позволяет расширить ассортимент разрешенных продуктов. Однако расслабляться тоже не стоит, поскольку поджелудочная железа все еще может негативно откликнуться на некоторые продукты.

За основу питания на стадии ремиссии следует взять Диету №5, добавляя в нее большее количество легкоусвояемых белков и витаминов:

дробное питание;
отварные, запеченные, паровые блюда;
употребление минимум 150 г белка в сутки, преимущественно животного;
разнообразное меню;
сведение до минимума жиров животного происхождения;
измельчение и пережевывание пищи.

Пациенты, страдающие от панкреатита, ведут активный образ жизни. Им следует продумывать меню на каждый день. Идеальным вариантом считаются горячие обеды (суп, уха, борщ) и легкие перекусы (йогурт, банан). Находясь на корпоративах, вечеринках, не стесняйтесь уточнять состав предлагаемых блюд. Не употребляйте незнакомые деликатесы, чтобы не нарушать диету и не провоцировать обострения.

Беременность и панкреатит

От хронического панкреатита страдает много женщин детородного возраста, поэтому к беременности и родам необходимо отнестись со всей ответственностью.

Поджелудочная железа не является помехой для зачатия ребенка и не оказывает негативное влияние на его внутриутробное развитие.

Проблемы возникают при острой форме заболевания или в момент приступов хронического панкреатита. В таких случаях назначается медикаментозное лечение и строгая диета, из-за чего ребенок может недополучить количество витаминов и элементов, необходимых для его жизнедеятельности.

Пациенткам с панкреатитом должны регулярно наблюдаться у специалиста и планировать беременность в момент полной ремиссии заболевания. В период обострения панкреатита о зачатии ребенка лучше даже не думать по следующим причинам:

Беременность – это двойная нагрузка на женский организм. За 9 месяцев у женщин обостряются все хронические заболевания, панкреатит, в том числе.
Лекарственные препараты, которые используют для лечения панкреатита, категорически противопоказаны во время беременности и в период лактации.

Планировать беременность лучше с первичной консультации гинеколога и лечащего врача, которые назначат пройти анализы, отображающие готовность организма к вынашиванию малыша и родам. Заблаговременно подберите квалифицированных специалистов, опыт которых позволяет курировать беременных женщин с панкреатитом.

Обострение панкреатита имеет такие же признаки, как и токсикоз: рвота, тошнота, температура, боли живота. Ни в коем случае не стоит терпеть эти симптомы. При наличии хотя бы одного из них, необходимо обратиться к врачу и рассказать о своих проблемах.

Не стоит заниматься самолечением, ведь от этого зависит не только жизнь матери, но и ребенка. Лечение народными средствами надо также оставить до лучших времен, чтобы не рисковать здоровьем малыша.

Протекание беременности у женщин с панкреатитом зависит от количества обострений и их серьезности. Будущие мамы страдают от токсикоза в первый и второй триместр, однако остаток беременности проходит без осложнений. При крайне тяжелых приступах, если существует угроза жизни матери, применяется прерывание беременности.

Хронический панкреатит не является причиной назначения кесарева сечения, женщина в силах самостоятельно родить здорового малыша.

Рацион пациенток с хронической формой заболевания в период беременности

Для женщины, страдающей от панкреатита, беременность не становится поводом для ослабевания ограничений в питании. Наоборот, соблюдение диеты в этот период должно находиться под четким контролем, чтобы избежать воспаления поджелудочной железы. Беременным желательно придерживаться следующих рекомендаций:

Следовать указаниям лечащего врача. Диета при панкреатите при беременности не отличается от систем питания, предназначенных для терапии заболевания.
Первые три меся беременности питаться согласно меню первого варианта Диеты №5 (употреблять отварную пищу и блюда, приготовленные на пару). Со второго триместра при отсутствии видимых осложнений, постепенно меню диеты можно расширять.
Ограничить употребление свежих фруктов и овощей. В период ремиссии можно кушать только бананы, дыню, абрикосы и черешню. Витамины и минералы, которые организм получает из фруктов и овощей, добираются специальными препаратами.
Подавлять желание съесть соленую/острую/кислую пищу, возникающее у женщин в период вынашивание ребенка.
Кушать через каждые 3 часа до наступления чувства голода.

Панкреатит у беременных не является приговором, женщина может родить здорового ребенка. Для этого необходимо тщательно следовать предписаниям доктора и внимательно следить за самочувствием.

Панкреатит у детей. Причины развития

Как ни странно, но дети тоже могут болеть панкреатитом. На поджелудочную железу малыша не оказывают давление алкогольные напитки, неправильное питание, тогда что может спровоцировать развитие этого «взрослого» заболевания?

В детском возрасте панкреатит протекает в трех формах: острая, хроническая и реактивная.

Острый панкреатит у малышей проявляется, так же как у взрослых, из-за нарушения оттока панкреатического сока. На отток сока влияют:

полученные травмы живота;
аномальное развитие поджелудочной железы;
кальцификаты;
желчнокаменная болезнь;
заболевания вследствие заражения паразитами;
острые инфекционные заболевания;
хронические заболевания желудка, кишечника (гастрит, колиты).

Не только самопереваривание провоцирует развитие панкреатита у детей, причинами проявления заболевания также бывают:

токсичное повреждение поджелудочной железы сильными химическими препаратами, ядами;
сбои в работе органа вследствие наследственной предрасположенности.

Острый панкреатит проявляется в виде болей (болевые приступы) в левом боку живота или по центру. Дети не могут определить характер болевых ощущений, поэтому возникает множество проблем с правильным диагнозом. После приступа возможна рвота, головокружение, слабость и обморок. Из-за сильного токсичного влияния на организм у малыша могут начаться галлюцинации. Необходимо также обращать внимание на цвет кожи (становится слегка желтоватой), язык (на нем появляется белый налет). Воспалительный процесс провоцирует повышение температуры тела малыша.

Проблематично проходит диагностирование острого панкреатита у грудничков и деток в возрасте до двух лет. Они еще не могут самостоятельно рассказать о характере боли. Зачастую малыши плачут, кричат и сжимаются в «клубочек». Возможна рвота, температура, понос.

Обязательно ребенка нужно показать детскому врачу, поскольку симптомы могут свидетельствовать о развитии других заболеваний.

У деток хронический панкреатит проявляется редко и возникает только после запущенной острой формы или после реактивного воспаления поджелудочной железы. Причиной хронического панкреатита выступает отсутствие лечения и аномальная гибель клеток поджелудочной железы после тяжелой формы острого панкреатита.

Детская поджелудочная железа активно реагирует на любые проявления патологических процессов воспалением и отечностью. На смену отекам приходит снижение деятельности ферментов пищеварения. Подобное явление называют реактивным панкреатитом. Причиной развития данной формы заболевания считаются:

воспалительные процессы органов, соседствующих с поджелудочной железой;
инфекционные заболевания (вирусы, бактерии, грибки);
неправильное питание ребенка (отсутствие грудного вскармливания, фаст-фуды, неправильный режим, употребление не созревших овощей и фруктов).

Хроническая форма у деток развивается точно так же, как и у взрослых пациентов: боли в животе при нарушении диеты при панкреатите, тошнота после употребления острой, жирной пищи, диарея, метеоризм, ухудшение состоянии волос, ногтей, кожи.

Реактивный панкреатит поддается лечению, поскольку клетки железы повреждаются в минимальном количестве. После устранения основной причины заболевания, работа поджелудочной железы нормализуется, и ребенок может вернуться к привычному образу жизни. Конечно, если не влиять на течение заболевания, оно переходит в хроническую форму.

Реактивный панкреатит у детей проявляется следующим образом:

жидковатый кал или хронические запоры;
вздутие;
метеоризм;
тупая боль в области пупка.

Питание при панкреатите для детей

Детская диета формируется в зависимости от типа заболевания. При хроническом панкреатите маленькому пациенту следует придерживаться строжайшей диеты на стадии обострения заболевания, а при затихании болевого синдрома можно переходить на щадящий вариант. К сожалению, хроническая форма панкреатита требует пожизненные ограничения в пищевом рационе.

Строгая диета сроком на один месяц прописывается ребенку при остром панкреатите. Диета №5 – это самая эффективная система питания, которая позволяет за пять лет полностью избавиться от страшного диагноза.

К питанию следует относиться чрезвычайно внимательно, ведь небольшие отклонения отдаляют процесс выздоровления.

Диета при реактивном панкреатите у детей соблюдается минимум две недели после приступа заболевания. В данном случае не стоит ограничивать ребенка слишком сильно. Для полного излечения достаточно придерживаться принципов правильного питания соответствующего возрасту малыша.

Независимо от стадии заболевания из меню необходимо полностью исключить:

копченные и маринованные продукты;
фаст-фуд;
острое, соленое, жареное;
продукты с консервантами, ароматизаторами и усилителями вкуса.

Диета при реактивном панкреатите у ребенка позволяет составить следующий рацион питания:

Завтрак	картофельное пюре на молоке, отварная курица
Перекус	творожный пудинг, некрепкий чай
Обед	куриный суп, салат со свеклой, отварная рыба
Перекус	яблочное желе
Ужин	простокваша, сухарик

Диета при реактивном панкреатите основана на лечебном столе №5

При остром панкреатите и приступах хронической формы заболевания ребенка необходимо госпитализировать.

В первые дни малыша практически не кормят через рот, а используют исключительно парентеральное питание. Во второй день, если нет приступов рвоты, можно давать пить воду, но не более одного стакана в день. Если приступ панкреатита проходит, то с третьего дня позволяется употреблять жиденькую кашу, картофельное пюре, компоты на основе сухофруктов, кисель. Постепенно в питание можно добавлять постные супы, омлеты, а при положительной динамике – вареную говядину, курицу. Со второй недели в меню уже смело можно включать нежирные молочные продукты, рыбу и мясо в вареном виде или приготовленное на пару. Подробная система питания подбирается лечащим доктором.

Ребенок часто не понимает всей серьезности заболевания, ему трудно выдерживать так много времени без сладостей. Из яблок можно приготовить желе или испечь нежную запеканку. Абсолютно все еду можно употреблять только теплой и мелкими кусочками. От соли и сахара на первое время лучше вообще отказаться.

Диета при панкреатите у детей через месяц допускает употребление адыгейского сыра, запеченных мяса и рыбы, творога, макаронных изделий. Значительно расширяется список разрешенных овощей: кабачок, морковь, капуста, тыква, свекла. Обязательно нужно употреблять больше натуральных кисломолочных продуктов. В кашу можно добавлять немного сливочного масла, а в пюре – сливки.

Во время ремиссии меню для ребенка необходимо расширять в зависимости от улучшения его самочувствия. Если поджелудочная железа отрицательно воспринимает нововведенный продукт, его нужно сразу исключить. Постепенно малышу в ограниченном количестве можно давать свежевыжатые соки, сезонные овощи, ягоды. Примерная диета, стандартно для панкреатита, включает в себя белковые продукты, жидкие каши и белое мясо птицы. На время нужно отказаться от употребления цельного молока, но готовить на его основе каши и супы позволяется. Маленьких сладкоежек изредка можно баловать вареньем, зефиром, мармеладом.

Для того чтобы лечебная диета была эффективной следует придерживаться графика употребления пищи – кушать через каждые 3 – 4 часа. Следите за тем, чтобы у ребенка не было длительных голодных перерывов.

Если малыш питается в школьной столовой, внимательно изучите меню учреждения. Несомненно, в учебных и дошкольных заведениях придерживаются принципов диетического питания, однако не всё, что предлагается в столовой, можно употреблять больным панкреатитом.

Перед тем, как отправить ребенка в детский сад или школу, в его карточке следует сделать запись о наличии панкреатита и потребности в специальном лечебном питании. Подготовьте список со всеми продуктами, запрещенными для ребенка, и передайте его воспитателю, учителю. Обязательно проведите разъяснительную работы с малышом, чтобы он понимал серьезность заболевания и знал, что можно есть вне дома. Когда ребенок понимает ситуацию, ему будет легче придерживаться диеты без срывов.

Течение панкреатита в детском возрасте напрямую зависит от ответственности ребенка. Диета для детей при хроническом панкреатите является платформой для построения системы питания на всю жизнь.

Самые популярные диеты и системы питания для больных панкреатитом

В зависимости от формы заболевания, больному назначают диету с четко прописанными ограничениями и списком разрешенных продуктов. При определении системы питания учитывается анамнез, реакция организма на определенные группы продуктов и наличие сопутствующих заболеваний. Панкреатит редко развивается как самостоятельная болезнь. Большинство пациентов страдают от гастрита, язв, гепатита, желчнокаменной болезни и т.д. Этот фактор также необходимо учитывать при составлении системы питания.

С 1920 года самой совершенной системой питания считается система терапевта Певзнера. Доктор разработал 15 вариантов столов для больных, страдающих от болезней кишечника, желудка, поджелудочной железы и т.д. Номер диеты указывает на определенный рацион питания, состоящий из конкретного списка блюд. Каждой группе заболеваний соответствует свой «стол». Так, например, при кардиологических заболеваниях пациентам назначается Диета 10, а при проблемах с почками – №7.

Соответствие номера стола и заболевания отображает специальная таблица:

Стол №1	Язвы и проблемы с 12-перстной кишкой
Стол №2	Гастриты и колиты
Стол №3	Заболевания кишечника, гастриты
Стол №4	Заболевания кишечника, понос
Стол №5	Хронические заболевания печени, желчного пузыря и протоков
Стол №5а	Острые заболевания печени, желчного пузыря и протоков
Стол №5п	Панкреатит
Стол №6	Подагра, мочекаменная болезнь
Стол №7	Хронические заболевания почек
Стол №8	Ожирение
Стол №9	Сахарный диабет
Стол №10	Сердечно-сосудистые заболевания
Стол №11	Туберкулез
Стол №12	Нарушения функциональности нервной системы
Стол №13	Острые инфекционные заболевания
Стол №14	Мочекаменная болезнь
Стол №15	Общий

Рецепты блюд к каждому столу имеются в свободном доступе в интернете. Какая из диет подходит пациенту может определить только доктор, проведя необходимые исследования.

Диета №1 (стол 1)

Назначается пациентам с проблемами желудочно-кишечного тракта. Приступать к диете можно по истечении двух недель после острого болевого приступа. Лечебное питание изменяется доктором только через 5 месяцев после достижения стойкой ремиссии.

Диета №1 к пациенту выдвигает следующие требования:

употребление продуктов, которые присущи его местности;
повышение суточной калорийности до 2800 ккал (белки – 100 г, жиры – 100 г, углеводы – 400 г).

Высокая калорийность продуктов может негативно сказаться на весе, поэтому необходимо добавить физическую активность.

Диета при панкреатите и гастрите позволяет употреблять следующий список продуктов:

вчерашний пшеничный хлеб;
жидкие каши в тертом виде;
перетертые постные овощные супы;
отварные овощи, фрукты, блюда из них с добавлением сахара;
домашние соусы без добавления острых, соленых приправ;
свежие кисломолочные продукты;
картофельное пюре;
нежирные виды рыбы, мяса;

Вкусная диета №1 предлагает следующее меню:

Завтрак	омлет, какао
Перекус	запеченное яблоко
Обед	картофельное пюре, овощной суп, куриная грудка
Перекус	стакан теплого молока, сухарики
Ужин	отварной судак, овощная смесь

Соединение столов №1, №5п – это отличная диета при дуодените и панкреатите.

Стол №3

Диета при панкреатите с запорами, однако стоит осторожно относиться к большому количеству клетчатки и отрубей, которые провоцируют болевые приступы. Диета 3 основана на употреблении мягкой, жидкой пищи с низким содержанием крахмала и животного белка. Порции пациента должна быть маленькими – не более 200 г.

Система питания разрешает употреблять следующие продукты:

отрубные, много зерновые хлебобулочные изделия;
овощные супы на основе куриного, рыбного бульона;
нежирные виды мяса, рыбы;
крупы;
куриные яйца в вареном виде, но не более 1 шт. в день;
некислые фрукты и овощи;
растительное, сливочное масло;
молоко, чай, кофе, отвар шиповника, травяные настои.

Ни в коем случае нельзя есть изделия из белой муки, клейкие блюда, кондитерские изделия с кремом, чеснок, кофе, алкогольные напитки.

Приблизительное меню Диеты №3:

Завтрак	серый хлеб, салат (капуста, огурцы), простокваша
Перекус	кефир с тертым яблоком
Обед	овощной суп с тефтельками
Перекус	мусс с ягодами и грушей
Ужин	запеченная рыба, тушеная капуста

Диета по Певзнеру при панкреатите (стол №5)

Это специальная система питания, которая активно применяется в период лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей. Диета 5п – это модификация стола №5, доработанная для пациентов, страдающих от панкреатита.

Диета 5 при панкреатите предлагается в нескольких вариантах.

Для пациентов, имеющих острую форму заболевания, подходит диета 5б. Также меню этого стола приписывают пациентам в периоды обострения хронического панкреатита. Диета назначается после двух дней атаки заболевания, после окончания лечебного голодания. В этот период воспаленной поджелудочной железе необходим максимальный покой.

При обострении панкреатита необходимо:

полностью исключить из рациона продукты, стимулирующие работу поджелудочной железы, желудка;
не употреблять «тяжелые» блюда;
убрать из рациона продукты, повреждающие поджелудочную железу.

В течение всего дня пациенту необходимо питаться небольшими порциями (200 г) каждые 2 часа (около 8 раз в сутки). При готовке продукты можно отваривать или подвергать паровой обработке. В первые дни диеты больному пищу следует подавать в измельченном виде.

Список разрешенных продуктов в первом варианте Диеты №5п:

рис, манка, гречка, овсянка, приготовленные на воде или молоке в пропорциях 50:50. Крупы можно также использовать для готовки легеньких супов;
сухари, черствый хлеб;
отварные макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
постное белое мясо (курица, индейка, кролик);
тощие сорта рыбы (судак, минтай);
нежирные кисломолочные продукты;
растительное и сливочное масло (не более 5 г. в сутки);
овощи, фрукты в обработанном виде (пюре, желе);
белки куриных яиц;
травяные отвары, фруктовые кисели и компоты.

Пациентам позволяется употреблять свежие теплые блюда без добавления сахара, соли, приправ. Спустя неделю после начала диеты в пищу можно добавлять сахарозаменители. Ни в коем случае больным панкреатитом нельзя употреблять полуфабрикаты и готовые продукты из супермаркетов. Меню данного варианта используется как диета при гепатите и панкреатите.

Второй вариант Диеты №5 предназначается для больных, страдающих от хронического панкреатита после утихания обострения, в периоды ремиссии. Контроль питания позволяет максимально восстановить работу поджелудочной железы и предотвратить обострение хронической формы заболевания. Меню диеты состоит из продуктов, богатых белком, витаминами и минералами, чтобы избежать развития возможных осложнений. Самым страшным последствием панкреатита признан сахарный диабет.

Интервал между приемами пищи не должен превышать четырех часов. Объем одной порции, включая жидкость, равняется 500 г. Данный вариант Диеты №5 позволяет употреблять тушеные и запеченные блюда. В моменты ремиссии блюда стоит измельчать, в обычном состоянии достаточно тщательно пережевывать пищу.

Помимо продуктов, разрешенных в первом варианте диеты, ассортимент значительно расширяется:

ячневая, перловая, пшеничная крупы;
свежие (молодые) бобовые;
несдобная выпечка (печенье, хлеб);
нежирные части мяса, очищенные от жира, сухожилий и пленочек;
нежирная рыба;
зелень;
куриные яйца, сваренные всмятку, вкрутую;
сладости (зефир, мед, мармелад, пастила);
немного соли и сахара (не более 10 г. в сутки).

Независимо от варианта Диеты №5, существует список того, что нельзя употреблять ни при каких обстоятельствах:

алкогольные напитки;
грибы;
острые приправы и пряности;
жирное мясо и субпродукты;
копченые изделия;
кондитерские изделия;
острые/кислые овощи и фрукты;
хлебобулочные изделия с отрубями, на основе слоеного теста;
жареные блюда.

Во время лечения следует учитывать особенности организма и его реакцию на определенные продукты. Введение в рацион новых блюд проводится постепенно без причинения дискомфорта поджелудочной железе.

Примерное меню на день согласно Диете №5п при панкреатите поджелудочной железы:

Завтрак	овсяная каша, отвар шиповника
Перекус	белковый омлет, некрепкий чай
Обед	картофельное пюре, отварная куриная грудка
Перекус	творог 0%, чай с молоком
Ужин	вареный судак, овощное пюре
Поздний ужин	стакан кефира

Диета 5а – это специальный режим питания, позволяющая снизить нагрузку на желчный пузырь, печень и поджелудочную железу. Диета при панкреатите и холецистите не особо отличается от всего цикла стола №5. Помимо основного списка запрещенных продуктов, употреблять запрещено:

квас;
хлеб;
соя, бобовые;
плавленый сыр, творог;
цитрусовые.

Стол №5 с небольшими поправками может использоваться как диета при панкреатите и колите.

Стол №6

Это диета при желчнокаменной болезни и панкреатите. Сложности могут возникнуть у больных острым панкреатитом, поскольку терапия ЖКБ (желчнокаменная болезнь) подразумевает употребление большого количества овощей, фруктов, которые раздражают поджелудочную железу.

Диета 6 разрешает употреблять:

вегетарианские овощные супы;
фруктовые пудинги;
свежий пшеничный и отрубной хлеб;
крупы;
макароны;
куриные яйца;
сырые овощи (в каждом приеме пищи);
свежие фрукты;
растительное масло;
слабый кофе с молоком;
соки, морсы, квас.

Стол №6 – это щадящая диета, поэтому ограничения не слишком строгие:

какао, крепкий кофе;
щавель, шпинат;
бобовые;
грибы;
маргарин, сливочное масло.

При первых симптомах патологии желчевыводящей системы, необходимо обратиться к врачу, поскольку может развиться билиарный панкреатит.

В тех случаях, когда воспаление поджелудочной железы развивается совместно с другими заболеваниями, доктора комбинируют разные системы питания.

Диета при панкреатите и болезни печени объединяет столы №5, №5а, №5п. Эти же рекомендации использует диета при язве и панкреатите.
При холецистопанкреатите назначается диета №1, особенно в тех случаях, когда удалили желчный пузырь.
Диета при гастродуодените и панкреатите включает в себя рацион столов №2, №5п.

Помимо диетической системы терапевта Певзнера популярностью пользуются непродолжительные диеты и разгрузочные дни:

Белковая диета. Рацион составляется из белковых продуктов (творог, белки яиц, куриная грудка), поэтому на поджелудочную железу не оказывается существенного влияния. Однако длительное время не стоит питаться одними белками, поскольку в этот период почки выполняют двойную работу. Специалисты советуют чередовать белковые дни со смешанными (добавление сложных углеводов в виде каш, макарон, сухого хлеба). Данную диету можно использовать в период незначительного воспаления хронического панкреатита. при панкреатите рекомендована многими терапевтами и диетологами, как метод чистки организма. Курс очищения следует проводить не более одного раза в три месяца.

Один стакан гречки заливается литром кефира и настаивается в течение 12-ти часов. Полученный объем разделяется на две равных части, одна из которых съедается на завтрак, а вторая – на ужин. Отзывы о диете свидетельствуют про позитивную динамику лечения панкреатита.

Диета в домашних условиях – это главный шаг на пути к выздоровлению. От самодисциплины пациента зависит состояние его здоровья и возможность полностью избавиться от панкреатита.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Общий стаж: 35 лет .

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .

Правила употребления яблок при панкреатите

При панкреатите яблоки не относятся к числу запрещенных продуктов, однако существуют некоторые правила выбора и их употребления. Соблюдение этих правил способствуют тому, чтобы полезные свойства фрукта не перешли в список вредных при данной патологии.

Чем полезны яблоки

Польза фруктов давно уже доказана диетологами.

При регулярном употреблении в пищу снижается уровень холестерина в крови.
За счет содержания в плодах пектинов яблоки нормализуют характер стула, предотвращают развитие запоров.
Содержащийся в плодах витамин G улучшает аппетит у пациентов.
Употребление в пищу продукта – превосходная профилактика авитаминоза.
Высокое содержание в плодах ионов железа предотвращает и лечит железодефицитную анемию.
Людям, чья деятельность требует повышенных умственных нагрузок, рекомендуется включать в рацион свежий яблочный сок.
Полезно есть плоды страдающим бессонницей, повышенной нервной возбудимостью. Употребление в пищу яблок повышает умственную, физическую работоспособность.
По научным материалам, свежий яблочный сок проявляет омолаживающий эффект.
Антимикробные свойства фрукта предупреждают развитие кариеса.
Печёный фрукт очищает кишечник, выводит из организма токсины.
Яблоки отличаются низким содержанием жиров, малой калорийностью в сочетании с высоким содержанием микроэлементов и витаминов.

Несмотря на длинный перечень полезных свойств, употреблять яблоки при панкреатите требуется с осторожностью, желательно под контролем лечащего врача.

высокое содержание органических кислот (повышение кислотности провоцирует воспаление);
низкая калорийность (из-за этого пациенты могут злоупотреблять продуктом);
твердая структура (усложняет процесс переваривания в острый период заболевания);
избыточное количество клетчатки (вызывает вздутие живота).

О пищевой ценности и калорийности зрелых яблок можно узнать из приведенной ниже таблицы:

Питательные вещества	Значение (граммы)
Белки	0,4
Жиры	0,4
Углеводы	11,3
Калорийность на 100 г	53 Ккал

Эти плоды принесут пользу лишь для тех больных, которые знают, как правильно их готовить и кушать. В противном случае они способны принести вред, заставить болезнь обостриться.

Особенности химического состава

При развитии воспалительного процесса поджелудочная железа не способна качественно выполнять свои функции. Поэтому повышенная нагрузка на пищеварительный тракт может привести к обострению заболевания, что и становится причиной назначения жесткой диеты. Свежие яблоки не имеют большой пищевой ценности (в среднем 45-47 кКал на 100 г), а нутриенты представлены преимущественно углеводами и растительными волокнами.

Химический состав может несколько отличаться в зависимости от сорта фруктов, однако они все богаты витамином С (аскорбиновой кислотой) и минералами (калий, железо и медь). Регулярное употребление яблочных плодов приносит пользу для многих систем органов (сердечно-сосудистая, иммунная, нервная, эндокринная), однако при воспалении поджелудочной железы страдает ключевое звено процесса пищеварения, тем самым нивелируя большинство положительных эффектов.

Многие сорта, в том числе сладкие, имеют в своем составе большое количество органических кислот и углеводов (крахмалы, глюкоза, фруктоза), которые стимулируют деятельность желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Эти вещества повышают аппетит, увеличивая выделение пищеварительных соков и желчи, что крайне нежелательно для больных панкреатитом.

Большая часть грубой клетчатки находится именно в кожуре. Эти волокна очень плохо поддаются химической обработке, что повышает нагрузку на ЖКТ. Результатом становится появление болей, вздутия, нарушения стула. В таких условиях пораженному органу приходится в больших объемах вырабатывать панкреатический сок.

Какие плоды разрешены при патологии поджелудочной железы

Если у пациента хронический панкреатит введен в стадию ремиссии, допускается употребление в пищу свежих фруктов. Останавливайте выбор на сладких, спелых яблоках зеленого цвета. Если фрукты окрашены красным, лучше употреблять в запечённом виде во избежание возникновения осложнений. Красители, содержащиеся в кожице, считаются сильными аллергенами, способны ухудшить состояние здоровья пациента.

В стадии ремиссии позволительно кушать продукт в умеренных количествах. Если допустить переедание – поджелудочная железа попросту не справится с нагрузкой, что негативно скажется на состоянии здоровья пациента. Избыточное количество клетчатки в свежих фруктах вызовет вздутие живота. При обострении заболевания — приведет к значительному ухудшению.

Недопустимо употреблять в пищу при панкреатите недозрелые плоды кислого вкуса. Перед поеданием яблоко предварительно требуется очистить от кожицы. В день разрешено съесть 2 плода. Не рекомендуется на голодный желудок. Можно съесть яблочко в свежем либо запечённом виде после легкого завтрака, ужина, в качестве десерта.

Если заболевание находится в стадии обострения, употреблять свежие яблоки не рекомендуется. Лучше ограничиться запечёнными фруктами.

Сорта яблок, содержащих большое количество органических кислот, могут способствовать обострению панкреатита. По этой причине свежий сок можно готовить не из всех. Для этого подойдут лишь сладкие сорта:

Шафран;
Белый налив;
Голден Делишес.

Однако из них свежий яблочный сок разрешено готовить лишь из полностью зрелых плодов. Что касается продукта из магазина, то в его составе обязательно присутствует одно из веществ-консервантов:

кислота лимонная;
натрия бензоат;
кислота сорбиновая.

Они могут раздражать поджелудочную железу (pancreas). По этой причине больным запрещено давать сок фабричного изготовления, только свежеприготовленный, с минимальным содержанием мякоти.

Использовать для еды в свежем виде или приготовления блюд и напитков в рамках установленной диеты следует только: хорошо созревшие мягкие плоды; без повреждений и плесени; сладких сортов; не подвергавшиеся химической обработке при сборе и хранении; тщательно вымытые для нейтрализации нитратов; очищенные от кожуры для удаления грубых пищевых волокон. Лучше всего употреблять фрукты в разгар сезона, когда их питательный состав максимален.

Сырые цельные яблоки разрешено есть только в период ремиссии, выбирая те, у которых зеленая кожица. «Краснокожие» плоды больные могут употреблять лишь после того, как они пройдут термообработку, поскольку способны вызвать обострение воспаления железы. Да и то, допускается немного яблок, так как они провоцируют излишнее газообразование.

А наилучшим решением будет очищать зрелые плоды от кожицы перед употреблением.

Правила выбора качественного продукта

Рекомендуется использовать яблоки сладких некислых сортов, желтого и зеленого цветов по причине их низкой аллергенности, очищенные от кожуры. Поэтому, чтобы выбрать качественный плод следует обращать внимание на:

запах — безопасные яблоки всегда имеют насыщенный аромат, без посторонних запахов;
червоточины — мелкие насекомые поедают только безопасные плоды, так как их организм резко реагирует даже на малейшие концентрации токсинов. Поэтому червоточины свидетельствуют о безопасных фруктах;
кожуру — она не должна быть покрыта искусственным восковым налётом, он является сильным аллергеном и раздражающе воздействует на пищеварение;
цвет плодов — наиболее безопасными для больных панкреатитом считаются сорта с зелёной или жёлто-зелёно кожурой;
регион выращивания — самыми полезными считаются фрукты, выращенные недалеко от места жительства, они не требуют обработки для продолжительной транспортировки.

Острая форма панкреатита и яблоки

Яблоки при панкреатите показано употреблять исключительно в стадии ремиссии. В острой стадии свежие плоды категорически запрещаются в течение первых суток. При улучшении состояния через 2 суток по малым дозам начинайте пить сок из сладких свежих яблок, разбавленный чистой водой.

Пить яблочный сок, купленный в магазине, недопустимо. В соках заводского производства заключено повышенное количество концентратов и усилителей вкуса, избыточное содержание сахара. Магазинные напитки негативно отразятся на состоянии желудка и поджелудочной железы больного. Гораздо полезнее приготовить свежий яблочный сок в домашних условиях.

Через неделю пациенту разрешается съесть целое яблоко в запечённом виде либо в виде пюре. Если заболевание вошло в стадию стойкой ремиссии – допускается поедание целого яблока ежедневно.

Хронический панкреатит

При хронической форме заболевания разрешено употреблять в пищу яблоки, в ограниченных количествах. Лучше подвергать фрукты обработке перед употреблением в пищу. Варите из сладких плодов компоты, готовьте муссы либо желе. Легким блюдом окажется пюре из яблока.

Печёные яблоки при панкреатите проявляют обволакивающий эффект, предупреждают развитие запоров. Джемы и повидло употреблять не рекомендуется из-за высокого содержания сахара, вредного для поджелудочной железы.

Сорта с повышенным количеством кислоты кушать при гастритах и панкреатитах не рекомендуется. Допустимы подобные фрукты в запечённом либо отварном виде. Когда заболевание находится в стадии стойкой ремиссии, и пациент не предъявляет жалоб, потреблять свежие яблоки полезно для пополнения запаса микроэлементов и минералов в организме больного. В плодах находятся ионы калия и магния, жизненно необходимые для нормального метаболизма.

В свежих яблоках находится растительная клетчатка. Полисахарид медленно усваивается в организме, надолго избавляет от ощущения голода.

Отличительной чертой яблок признана низкая аллергенность. Благодаря указанному свойству употреблять фрукт может большинство людей.

Яблоки в сыром виде и панкреатит

Яблоки, независимо от сорта, содержат много клетчатки (в 100 г до 3 г) и поэтому употреблять их при панкреатите в сыром виде запрещается, поскольку фрукт может вызвать вздутие в животе, спазмы и колики, расстройство стула и повышение болевого порога. Во всех сортах яблок содержится много органических кислот (яблочная, винная, урсоловая, лимонная). При поступлении в желудок этих веществ усиливается выработка пищеварительного секрета, что приводит к активизации работы ПЖ.

Использовать яблоки без термической обработки при панкреатите не рекомендуется. Даже спелые и сладкие сорта яблок в сыром виде усваиваются достаточно долго. В период стойкой ремиссии разрешается использование сырых плодов в измельченном и протертом виде, без добавления сахара или меда. Однако более полезно употребление фрукта в термически обработанном состоянии и свежевыжатого сока.

В каком виде можно принимать в пищу

Рекомендуется использовать яблоки сладких некислых сортов, желтого и зеленого цветов по причине их низкой аллергенности, очищенные от кожуры.

Во время стойкой ремиссии употребляются следующие блюда:

перетертые плоды;
запеченные фрукты в духовом шкафу;
муссы;
суфле;
компоты из яблочных сушек;
пюре.

Во время лечения, питание больного не включает следующие продукты при панкреатите:

джем;
варенье из яблок;
повидло;
выпечку.

Из полезных продуктов выделяют сладкие сорта.

Медок.
Орлик.
Медуница.
Конфетное яблоко.

Кушать фрукты можно, сделав из них пюре. Чтобы его приготовить, перетрите продукт, используя мелкую терку. К одному из безопасных способов готовки относится пюрирование отварного плода. В данном виде фрукт переваривается легче, а нарушения в пищеварении не происходят.

Чтобы сделать пюре, промойте и очистить кожуру, поскольку в ней содержится много клетчатки. Мякоть имеет полезное вещество, как пектин, который не вызывает дискомфортные ощущения в кишечнике, по сравнению с клетчаткой.

При железе хронического течения продукт также используются в качестве ингредиента для приготовления непростых блюд.

Муссы. .
Запеканки.

Рецептов приготовления блюд достаточное количество. Допускается кушать муссы, сахар в которых присутствует в минимальном количестве. Кусочки запеченного фрукта добавляются к кашам. Фрукты отлично сочетаются с творогом, мясом, рисовой и манной кашами. Эти продукты допускается в пищу при хроническом течении болезни, по диете 5п.

Печеные

Печёные яблоки при панкреатите рекомендованы к применению. В отличие от свежих фруктов, в подобном десерте отсутствуют ограничения, употреблять их начинают гораздо раньше. Термическая обработка, которой подвергаются плоды, изменяет свойства плодов, воздействие на человеческий организм. Приготовленные в печи либо микроволновке яблоки становятся сладкими и мягкими, не отмечается раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника.

Есть запечённые яблоки следует негорячими, предотвращая раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника. Лучше подождать, когда фрукт станет комфортной температуры.

Можно приготовить яблоко в духовке вместе с тыквой либо прочими фруктами – абрикосом, грушей. Плоды предварительно тщательно промывают, очищают от кожицы и косточек. Фрукты раскладывают на специальном листе для выпекания, помещают в духовку на 20 минут при температуре 180 градусов. Вместо духовки можно поместить фрукты в микроволновую печь.

Упомянутый яблочный десерт, разрешенный к употреблению при панкреатите, разнообразит ограниченный стол больного, принесёт немалую пользу.

Печёные плоды при воспалении поджелудочной железы в его хронической форме либо стадии ремиссии могут принести только пользу, если ими не злоупотреблять. Кстати, это блюдо показано также при гастрите, холецистите и даже при таком грозном заболевании печени, как гепатит. А секрет этого заключается в многообразии полезных свойств диетических печёных яблок:

Использование технологии запекания приводит к падению содержания органических кислот в плодах, употребление их в пищу не приведет к такому раздражению слизистой оболочки органов ЖКТ, росту секреторной активности поджелудочной, как от свежих плодов.

Если яблоки запекать, то организму будет намного легче их усвоить, несмотря на падение ферментативной активности поджелудочной железы, и снабдить организм за счет этих фруктов большим количеством витаминов и углеводов.

Подобная обработка плодов насыщает их пектинами — растворимой формой клетчатки, приводящей к нормальным показателям соотношение между различными формами сапрофитных микроорганизмов, живущих в просвете кишечника, очистить организм от части токсинов и «плохого» холестерина, бережно усилить перистальтику, устранить запоры, облегчить работу желчного пузыря.

Когда будет достигнута устойчивая ремиссия, питание больного можно разнообразить яблочными пирогами, в которые следует класть как можно меньше сахара.

Заводская выпечка для больных панкреатитом находится под запретом, однако, самостоятельно приготовленную можно себе позволить. Но при этом должны быть соблюдены условия:

готовить их самостоятельно, используя минимальную массу сахара;
выпечка должна быть пресной;
кушать такие продукты в малом количестве.

Высокотемпературная обработка яблок меняет не только их химический состав, но и вкусовые свойства — они приобретают большую мягкость и сладость. При этом неизменным остается количество такого полезного микроэлемента, как железо.

Однако если съесть только что запеченное блюдо, можно принести себе вред за счет негативного влияния на слизистую оболочку желудка горячей еды.

Видео по теме:

Возможный вред и противопоказания печеных яблок

Можно ли есть запеченные яблоки при панкреатите? Можно – главное знать и то, какой вред могут нанести яблоки даже запеченные пациентам при панкреатите.

В самом начале стоит запекать плоды без сахара, специй и иных добавок. Мед в этом случае не в счет, поскольку он наоборот оказывает самое положительное влияние на всю работу не только ЖКТ, поджелудочной железы, но и наполняя организм витаминами и необходимыми макро и микроэлементами.

Выбирайте сладкие и зрелые плоды, целые и неиспорченные, да и противопоказаны печеные яблоки лишь впервые несколько дней обострения панкреатита, либо есть аллергия на них.

Не следует пациенту и переедать. Специальный, диетический рацион предусматривает не более 2 яблок в день, что берут за норму.

При остром панкреатите – вводить в рацион печеные яблоки следует спустя несколько суток после начала приступа. Сок или же пюре из яблок – не ранее чем через неделю после обострения приступа.

При диагностировании хронической формы течения панкреатита – не следует употреблять яблоки более 2 плодов в сутки, вводя в рацион, в перетертом виде или же запекая.

Запеченные яблоки с изюмом и курагой

Это блюдо может стать отличным диетическим десертом, который кроме вкусового наслаждения принесет определенную пользу для организма.

Сладкие яблоки с зеленой кожицей следует тщательно помыть.

В каждом фрукте надо аккуратно удалить сердцевину: старайтесь не делать сквозного отверстия, иначе начинка может вытечь.

Для фаршировки надо смешать запаренный изюм и мелко порезанную курагу. В полученную смесь добавляем небольшое количество натурального меда.

Каждый фрукт наполняем полученной начинкой, помещаем на противень и отправляем в духовой шкаф на 15-20 минут.

Готовое блюдо слегка остужаем – и можно кушать.

Яблоки с сыром

Польза яблок и блюд из них неоспорима. С помощью этих фруктов можно приготовить не только десертные блюда, но и вполне самодостаточную еду. Примером этого являются яблоки с сыром.

Выбираем подходящий сорт, очищаем от кожи и семян, каждый плод разрезаем на 4 части. На слегка смазанный сливочным маслом противень укладываем шарами яблочки, а сверху посыпаем натертым сыром с нейтральным вкусом.

Любители специй могут дополнить все корицей, ванилью, паприкой и т.д.

Помещаем противень в разогретую духовку на 10-15 минут, после чего блюдо можно кушать.

Запеканка с яблоками и творогом

Для приготовления запеканки нужно взять 400 г творога, который взбивают блендером. В творожную массу добавляют 1 яичный белок, шепотку соли и 1 ст. Л. Сахара. Два яблока средней величины очищают, измельчают на мелкой терке. В форму для запеканки выкладывают половину творожной массы, сверху раскладывают яблочный слой. Оставшейся творожной массой закрывают яблочный слой и форму ставят в предварительно разогретую духовку на 35 минут.

Пудинг с яблоками

Очищают кожуру 3 средних яблок, нарезают их крупными ломтиками и запекают в духовке, до их размягчения. После, плоды вынимают из духовки, измельчают в блендере. Стакан молока кипятят и в него всыпают 3ст. Л. Манной крупы, мешая, до загустения. Яблочное пюре смешивают с манной кашей. Отделяют белки 2 яиц и взбивают, после добавляют массу в остывшую яблочно – манную смесь, не переставая смешивать. Полученную основу для пудинга помещают в формы и запекают в духовке 30 минут.

Вареные

Яблочные варенья и джемы не рекомендуются к употреблению по причине высокого содержания сахара в их составе.

Сушеные

Домашнее пюре из запечённых плодов

Таким блюдом можно разнообразить меню даже больного острым панкреатитом уже после того, как от начала болезни пройдет всего лишь 5 дней, и оно не вызовет усугубление состояния человека.

Для приготовления блюда можно использовать мультиварку, микроволновку (до 10 минут, мощность − 800 Вт) либо духовку (до получаса, температура − до 180 градусов по Цельсию).

Определить готовность фрукта можно по степени его размягчения. После того как яблоко остынет, его следует освободить от кожицы и сердцевины, после чего полученные дольки взбить при помощи блендера и подавать к столу.

Компоты

После закипания проваривают в течение 5-30 минут, в зависимости от размеров плодов, используемых в компоте, в конце добавляют сахар, перемешивают до полного его растворения и снимают с огня.

источники:

https://pankreatit.guru/pitanie/produkty/frukty/yabloki

https://khngi.ru/zabolevaniya/yabloki-pri-pankreatite.html

https://foodandhealth.ru/pitanie-pri-boleznyah/dieta-pri-pankreatite/

https://moyjivot.com/pravilnoe-pitanie/pri-pankreatite/yabloki-pravila-upotrebleniya