Некоторые пациенты с подагрой жалуются, что помидоры вызывают у них очередное обострение. Официальные диетические рекомендации вроде бы не запрещают эти овощи. Однако всё-таки помидоры при подагре есть не рекомендуется.
Правда, есть всего одна научная работа на тему взаимосвязи томатных продуктов и обострении подагры. В 2015 году новозеландские ученые опубликовали статью на эту тему в журнале BMI Musculoskeletal Disorders.
Они расспросили о пищевых предпочтениях 2051 жителя Новой Зеландии, где подагра распространена больше, чем где-либо по миру. При этом 20,2% опрошенных утверждали, что именно томаты вызвали у них вспышку болезни. Больше проблем доставили только морепродукты (62,5%), алкоголь (47,1%) и красное мясо (35,2%).
Кроме того, ученые нашли устойчивую ассоциацию между повышением мочевой кислоты и употреблением одной порции помидоров в неделю. Эта связь была обнаружена в статданных по трем когортам населения, преимущественно с североамериканским и европейским происхождением.
Почему помидоры могут вызывать обострение подагры
Для начала вспомним, что подагра – это хроническое заболевание, вызванное нарушением обмена веществ. Почки человека по тем или иным причинам не могут эффективно выводить мочевую кислоту. В итоге уровень кислотности крови повышается, а затем в организме человека начинают откладываться соли мочевой кислоты (ураты), образуя патологические узлы в разных частях тела – тофусы.
В первую очередь подагра уродует конечности и мелкие суставы: фаланги пальцев рук, пальцы ног, затем перекидывается на локти и колени. Основные симптомы подагры:
Резкие боли, в первую очередь в плюснефаланговом суставе большого пальца ног;
Со временем деформация и вывихи суставов и ограничение подвижности ног и рук;
Ощущение скованности, хруст в конечностях;
В периоды ремиссии – покраснение и слабовыраженная боль в ногах и руках;
Образование тофусов (узелков), чаще всего в ушных раковинах, на предплечьях, локтях, пальцах, стопах, голенях и бедрах.
Одна из основных причин развития подагры – это чрезмерное употребление продуктов, богатых пуриновыми соединениями. К таковым относятся морепродукты, алкоголь (в частности, пиво), красное мясо и некоторые виды овощей.
Помидоры к таковым не относятся, поскольку в них очень мало пуринов. Однако вместо этого они богаты ликопином и глутаматом – аминокислотой, которая усиливает синтез уратов. Глутамат в процессе выступает своеобразным донором азота, повышая уровень мочевой кислоты в плазме крови, а затем по цепочке и производство уратов. Именно поэтому помидоры могут вызывать обострение подагры.
Однако, наблюдая за процессом in vitro, ученые обнаружили, что повышение мочевой кислоты в сыворотке крови было небольшим: 0,7 мкмоль/л -1 на одну порцию помидоров в неделю. Для сравнения реакция на иные триггеры: плюс 2,3 мкмоль/л -1 на одну порцию алкоголя, плюс 2,4 мкмоль/л -1 на одну порцию морепродуктов.
Блюда с помидорами при подагре
В общем, несмотря на опасения, некоторое количество помидоров при подагре всё-таки можно употреблять. Разумеется, не стоит на них накидываться в период обострения болезни.
Есть помидоры можно и в составе различных блюд:
Борщ и щи с капустой и томатной пастой;
Спагетти с мясным соусом;
Запеченные овощи с сыром и т.д.
При этом не стоит сочетать томаты с «быстрыми» углеводами, сахаром и крахмалом. Это будет усиливать кислотность.
Как эффективно лечить подагру?
Врачи и ученые вообще скептично относятся к диете при подагре. Нет, она важна, однако, полагаться только лишь на ограничения в еде неэффективно.
Вместо этого, чтобы эффективно лечить подагру, доктор Эдвардс советует комбинацию диеты и медикаментов. Стандартными препаратами считаются урикозурические препараты и ингибиторы мочевой кислоты:
Если вы не запустили болезнь до такой степени, что малейшие отклонения в питании вызывают новый приступ, то прием этих препаратов существенно сократит симптомы. Даже позволяя себе некоторые вольности в еде, можно эффективно контролировать подагру.
Ещё один момент: далеко не у всех подагриков будут одинаковые продукты-триггеры. Все зависит от индивидуального диагноза.
Клиническое наблюдение ученых из Новой Зеландии нашло некоторые подтверждения тому, что помидоры потенциально могут спровоцировать приступ подагры. Гипотеза в том, что в большом количестве они разгоняют синтез солей мочевой кислоты из-за ликопина и глутамата.
Однако результаты исследования гласят, что повышение мочевой кислоты в сыворотке крови было гораздо меньшим, чем после алкоголя и других продуктов. Иными словами, помидоры при подагре есть можно, но в небольших количествах.
Помимо прочего, диета не является залогом успеха в борьбе с болезнью. Врачи советуют полагаться на медикаментозное лечение, а правильное питание делать частью общей терапии.
Что можно и нельзя есть при подагре: меню и диета № 6
Вопрос, который интересует практически всех пациентов, болеющих подагрическим артритом: что можно и что нельзя есть при подагре?
На основе диеты № 6 я составил примерное меню для людей, болеющих подагрой или имеющих к ней склонность. Надеюсь, эта информация будет для вас полезной. 
Примечание доктора Евдокименко. Меню было мною слегка подправлено – я убрал из «классической» версии таблицы этой диеты некоторые несуразности, и сделал описание диеты более понятным. Итак:
Хлеб и мучные изделия
Хлеб пшеничный и ржаной при подагре можно есть без ограничений.
Но некоторые диетологи рекомендуют частично ограничить употребление изделий из сдобного теста.
Рекомендуются — вегетарианские супы с добавлением различных овощей и круп, опять же вегетарианские борщи и щи, окрошка, свекольник, молочные супы.
Желательно исключить из рациона или сильно ограничить: мясной и рыбный бульоны, и супы на их основе; грибные супы и навары, супы с щавелем или шпинатом.
Мясо, птица и яйца
Отварные говядину, кролика, курицу или индейку можно есть относительно спокойно, как минимум 1-3 раза в неделю. Но еще раз подчеркну – их лучше готовить в отварном виде. Из этого же отварного мяса можно также делать паровые котлеты.
Желательно исключить или сильно ограничить в своем рационе следующие мясные продукты: телятина, цыплята, баранина, свинина, почки, печень, мозги, колбасы, копчености, мясные консервы.
Яйца: в день можно есть одно яйцо, максимум 2 яйца любого приготовления
Нежирные сорта рыбы в отварном виде можно есть 1 — 2 раза в неделю.
Жирную, соленую или копченую рыбу, и рыбные консервы — всё это желательно сильно ограничить или вообще исключить из своего рациона.
Молоко и молочные продукты
Молоко натуральное и молочные блюда, кефир, простокваша, творог натуральный и в блюда, сыр не острый – без ограничений. Большинство диетологов считают, что при подагре они полезны.
Исключение – острые и соленые сыры, брынза; их при подагре нужно есть как можно реже.
Макаронные изделия, крупы и бобовые
Различные крупы любого приготовления, каши из них, и макаронные изделия – рекомендованы (в разумных количествах, конечно). Исключение – овсянка, она под вопросом.
Желательно исключить или сильно ограничить в своем рационе любые бобовые продукты: особенно сами бобы, фасоль и чечевицу, и блюда из них.
Овощи
Рекомендуются: картофель, свекла, морковь, кабачки, тыква, перец сладкий, баклажаны, белокочанная капуста любого приготовления, огурцы – только не соленые и не маринованные.
Помидоры – под вопросом. Некоторые диетологи призывают при подагре ограничить их потребление; другие утверждают, что помидоры при подагре даже полезны.
Примечание доктора Евдокименко.
Думаю, что пациенту, болеющему подагрой, в этом вопросе нужно ориентироваться на свое собственное состояние. Если ваш организм реагирует на прием помидоров спокойно, можете кушать их без особых ограничений. Но если помидоры вызывают у вас обострение и провоцируют приступы подагры, употребление помидоров нужно ограничить. Хочу заметить, что нечасто, но мне встречались люди, у которых помидоры провоцировали приступы подагры. За 20 лет практики у меня было 6 или 7 таких пациентов. Возможно, помимо подагры у них были еще какие-то другие специфические особенности в обмене веществ, и именно поэтому организм так странно реагировал на помидоры. Или помидоры были «нахимиченные».
Фрукты, ягоды, и сладости
Рекомендуются: любые фрукты и ягоды, как свежие, так и после тепловой обработки. Не противопоказаны также мед, варенье, сахар.
Под вопросом — инжир, малина, шоколад
Напитки
Считаются полезными: некрепкий чай, особенно с молоком; кофе некрепкий с молоком, фруктовые и овощные соки, отвар шиповника.
Желательно ограничить: какао, крепкий чай и крепкий кофе,
Вредны: алкогольные напитки, дрожжевые напитки.
Примечание доктора Евдокименко.
Пациенты часто спрашивают меня, какие алкогольные напитки при подагре «менее вредные» и «более вредные». По моим наблюдениям, сильнее всего провоцируют приступы подагры пиво, красное вино, виски и коньяки.
Водка, видимо, более «чистый» напиток — и действует (в малых дозах) не так сильно.
Но большие дозы алкоголя спровоцируют приступ независимо от того, что именно вы будете пить.
Закуски
Полезны – овощные салаты; можно есть: винегрет, неострый сыр.
Вредны: острые или соленые закуски, копчености, консервы, колбасы.
Соусы и пряности
Рекомендованы: соусы на овощном отваре, томатный, сметанный, молочный; ванилин, корица.
Вредны: соусы на мясном или рыбном бульонах, на грибном наваре, перец, горчица, хрен.
Полезны: сливочное и растительное масла.
Вредны: бараний, говяжий и свиной жир, кулинарные жиры.
Статья доктора Евдокименко© для книги «Артрит», опубликована в 2004 году.
Отредактирована в 2011г. Все права защищены.
Можно ли есть помидоры при подагре: мнение врачей
Ревматолог высшей категории Олег Валентинович
При подагрическом артрите необходимо соблюдать диету, расписанную лечащим врачом. Ее целью является ограничение поступления в организм определенных веществ, которые могут ускорить развитие болезни. Учитывая эти особенности лечения, неудивительно, что многих интересует вопрос о том, можно ли есть помидоры при подагре.
Помидоры при подагре
Помидоры при подагре могут принести пользу, но могут и навредить – все зависит от стадии болезни
Не каждый способен сразу сказать, помидоры при подагре можно кушать или нет. Чтобы это выяснить, необходимо первоначально разобраться с основными свойствами продукта и его составом.
В своем составе свежий помидор содержит огромное количество витаминов и микроэлементов. Он обогащен калием, фтором, цинком, медью, йодом, железом и кальцием. Овощ может похвастаться содержанием витаминов В, Е, С, К и РР. Также отмечают хорошие вкусовые качества продукта и его высокую питательную ценность.
Иначе обстоят дела в том случае, если подагрический артрит протекает в стадии обострения. Пациентам с таким диагнозом необходимо максимально минимизировать количество потребляемых помидоров в разных видах. Все потому, что в их составе находится щавелевая кислота. Она способствует увеличению интенсивности и продолжительности приступа подагры. Больные могут позволить себе съедать не более 4 помидоров в неделю.
Если кушать красные овощи при ослабленном течении болезни, то они помогут предупредить повторное появление приступа. Данный эффект обеспечивается содержанием в продукте органических кислот и минеральных веществ.
Мнение врачей
Помидоры при подагре могут быть разрешены к приему врачами. Пока что специалисты не смогли поставить категорический запрет на употребление овоща, так как он помогает улучшить состояние человека при болезни суставов.
Медики утверждают, что не вредны помидоры для подагриков. Они, наоборот, помогают уменьшить кислотность мочи. Такое воздействие очень важно, так как оно способствует предупреждению осложнения течения подагры.
Как известно, повышенное содержание мочевой кислоты выводит из строя работу почек. Данное вещество является продуктом биологического цикла мочевины и азота. Чтобы предупредить подобные проблемы, необходимо поддерживать уровень кислоты в пределах рН 7,34-7,45.
Помидоры можно употреблять в виде томатного сока
Задержка мочевой кислоты и отложение ее кристаллов в суставах вызываются повышенным содержанием кислотности крови. Чтобы нормализовать данные значения, необходимо в первую очередь начать употреблять достаточное количество продуктов питания, которые отличаются ощелачивающими свойствами. К ним относятся разные ягоды, фрукты и овощи с кислотами. В этой группе оказались помидоры.
Свежие томаты обогащены различными кислотами, среди которых:
- Гликолевая.
- Щавелевая.
- Винная.
- Яблочная.
- Кофейная.
- Кумаровая.
- Янтарная.
Щелочное действие, которое обеспечивают помидоры при подагре, образуется по причине проведения нейтрализации кислот в желудке щелочным секретом. Его вырабатывают пилорические железы. В составе секрета находятся бикарбонаты, сульфаты, хлориды и прочие ценные соединения. Данная реакция отдает катионы, которые ответственны за создание щелочной среды.
Блюда с помидорами при подагре
Несмотря на массу предосторожностей и возможных отрицательных последствий, помидоры при подагре все же можно есть. Необходимо лишь ограничивать себя в их количестве. Желательно съедать не больше 1 помидора в 2-3 дня. Превышение допустимой дозировки может обернуться обострением подагры.
Разрешается съесть томат в любом виде. Многие любят кушать помидоры свежими. Другие используют их во время приготовления различных блюд. Для подагриков оба варианта являются допустимыми. Есть томаты при подагре им можно в составе таких блюд, как:
- Овощной суп.
- Спагетти, заправленные томатным соусом или пастой.
- Запеканка с помидорами.
- Тушеные морепродукты с томатами.
- Запеченные овощи с сыром.
- Овощной салат с помидорами и огурцом.
При подагре можно употреблять супы из томатов
Помидоры при подагре можно употреблять в виде свежего сока. Этот напиток восстанавливает обменные процессы, которые могли быть нарушены болезнями. Также томатный сок способствует устранению проблем в работе кишечника и укрепляет иммунитет, что очень важно при подагрической патологии.
Сок из помидоров отличается мочегонным, желчегонным и противовоспалительным действиями. Все эти свойства важны при лечении подагры. Лучше всего употреблять напиток во время второго завтрака.
Когда нельзя употреблять помидоры
В отдельных случаях запрещено есть помидоры при подагре. От такого продукта необходимо отказываться подагрикам, у которых к нему имеются противопоказания. Речь идет о следующих патологических состояниях:
- Образование камней в желчном пузыре.
- Нарушение работы почек.
- Расстройство пищеварительной системы.
- Индивидуальная непереносимость томатов.
- Панкреатит.
- Стабильное повышенное кровяное давление.
Если пациент с подагрой намерен ввести на постоянную основу помидоры в свой рацион, он в обязательном порядке должен это обсудить с лечащим врачом, который составляет для него диету.
Можно ли употреблять помидоры людям с заболеваниями опорно-двигательной системы?
Многие люди с проблемами позвоночника задумываются о том, от чего придётся отказаться в период восстановления здоровья. Одним из популярных продуктов питания является помидор, но стоит задуматься о влиянии овоща на организм человека.
Безболезненная, уникальная методика доктора Бобыря
Дешевле, чем мануальная терапия
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Только с 1 по 10 июня! Записывайтесь!
Нередко бывают случаи, когда люди, страдающие от патологий суставов, отмечают, что при употреблении помидоров в пищу у них появляются сильные боли, которые значительно снижаются при исключении овоща из рациона питания. Чтобы понять почему же помидоры плохо влияют на здоровье человека, необходимо ознакомиться с составом овоща.
Из каких элементов состоит помидор?
Помидор является овощем, в котором содержится маленькое количество калорий. В его составе есть глюкоза и фруктоза, которые являются естественными заменителями сахара. Кроме этого, в составе томатов есть множество витаминов, которые принадлежат различным группам, клетчатка и фолиевая кислота.
Все эти элементы отлично способствуют улучшению работы пищеварения.
Благодаря положительным свойствам томатов, в организме происходят следующие процессы:
- Нормализуется давление;
- Налаживается система пищеварения;
- Снижается риск онкологических заболеваний, тромбоза и сужения вен;
- Улучшается общее состояние.
Однако, если присутствует боль в суставах, употребление помидор может плохо сказаться на самочувствии пациента. Это объясняется тем, что в составе овоща есть щавельная кислота, вызывающая сильный дискомфорт в области суставов. Поэтому людям с заболеваниями костно-мышечной системы лучше воздержаться от поедания овоща.
Однако вредоносным влиянием обладает не только помидор, но и картошка. В ее составе щавельной кислоты намного больше.
В каких еще случаях желательно отказаться от томатов?
Людям с непереносимостью растения также нежелательно включать томаты в свой ежедневный рацион. Аллергия может проявляться в виде рвоты и тошноты, а также острых болей в области живота.
Отчётность, бронхоспазм и насморк являются первыми признаками непереносимости растения. При проявлении подобных симптомов пострадавший должен прекратить поедание растения немедленно, а в будущем и вовсе исключить из ежедневного рациона.
Верный способ употребления томатов
Если пациент с проблемами позвоночника или суставов не способен обойтись без овоща в повседневной жизни, тогда следует соблюдать определённые ограничения в его употреблении. Во избежание серьёзных последствий, в первую очередь необходимо отказаться от яичницы с кусочками красного помидора. По причине того, что в овощ содержит повышенный уровень кислоты, его не следует комбинировать с морепродуктами и мясом.
В случае несоблюдения рекомендаций, в организме повышается уровень рН сока желудка, что грозит сильным раздражением слизистой оболочки желудка. Именно из-за этого следует сократить потребление помидор до минимума. Овощ также не желательно есть с хлебом, который только вышел из печи. Этот микс продуктов приводит к сильному газообразованию, а также вздутию живота. Сок из томатов тоже не является полезным напитком. Однако, его можно употреблять как отдельное блюдо. В составе напитка есть вещества, которые смешиваются с кислотой, выделяемой в пищеварительной системе для переваривания пищи.
Специалисты в области лечения суставов рекомендуют постепенный ввод помидоров в пищу. Так можно начать есть по одному продукту в сутки. После трапезы очень важно наблюдать за изменениями, которые происходят в организме, и при малейших осложнениях немедленно прекратить употребление продукта. Если же состояние организма в норме, тогда можно изредка позволить себе поедание любимого овоща.
Употребление томатов при артрозе и артрите
Как и во всех остальных заболеваниях, связанных с суставами, при диагнозе артрит или артроз очень важно соблюдать специальную диету. В жизнь пациента должны быть введены правильное питание и физические нагрузки согласно рекомендациям врача. А вот от спиртных напитков и вредных продуктов придётся отказаться.
Итак, что же подразумевается под правильным питанием?
Для начала необходимо разделить приёмы пищи, не стоит есть все и сразу за один присест. Лучше всего питаться часто несколько раз в день. Кроме этого, нельзя забывать о потреблении фруктов и овощей для поддержания витаминов в организме.
Соблюдение всех норм правильного питания и поддержание здоровья медикаментами позволят пациенту значительно снизить вес, восстановить ткани, которые были повреждены из-за болезни, снять воспаление, а также устранить отчётность.
Известно, что сегодня около 2% населения Земли подвергается заболеваниям суставов. Одним из самых верных способов улучшить жизнь и избавится от чувства дискомфорта на долгое время является соблюдение диеты. Чаще всего она является одним из важных составляющих лечебной терапии.
Однако, прежде чем начать придерживаться диеты, нужно проконсультироваться специалистом.
Правильное питание при заболеваниях позвоночника
В период лечения практически любых заболеваний опорно-двигательной системы, пациенту крайне необходимо придерживаться специальной диеты. Потому что рацион питания имеет важное значение в процессе лечения. Простые, на первый взгляд, продукты могут как навредить, так и поспособствовать скорейшему выздоровлению. Не следует пренебрегать диетой.
Так, к примеру, люди, которые страдали от лишнего веса, что усугубляло проблемы с позвоночником, через некоторое время теряют значительное количество килограмм. Даже после окончания лечебной терапии, люди больше не желают видеть на весах трехзначные числа, поэтому продолжают придерживаться здорового образа жизни, занимаясь спортом и правильно питаться.
Ускорить процесс выздоровления можно при помощи
- строгого соблюдения диет,
- регулярных физических упражнений,
- применения средств народной медицины.
В совокупности эти процедуры максимально снизят боль и частоту проявления симптомов.
